רקע כללי
שבץ מוחי עלול להיגרם בעקבות אי אספקת דם באופן סדיר למח, אשר כתוצאה מכך, כמות החמצן המוזרם אליו דרך הדם וחיוני לתפקודו התקין מופחתת באופן משמעותי וגורמת להרס תאי המח באזור הפגוע. במקביל לכך, נפגע איבר או אזור מסויים בגוף עליו שולט האזור הפגוע במוח. אחת התוצאות הנפוצות ביותר של שבץ מוחי היא שיתוק.
סדרת תרגילים הידרותרפיים
לטיפול בשבץ מוחי (CVA/STROKE)
-
קהל היעד שלנו בהקשר לכך, הנם אנשים בכל גיל אשר נפגעו ביד ו/או ברגל כתוצאה משבץ מוחי.
הנחת היסוד הינה כי מדובר בתהליך ארוך, קשה ואיטי אשר עלול להסתיים ללא תוצאות חיוביות למטופל. אנחנו שואפים לשמור על הקיים ולמנוע התדרדרות בעקבות חוסר התנועתיות, יציבה חדשה וכדומה. הנחה נוספת היא כי התמיכה של איברי הגוף הבריאים בפגועים, תקדם את המטופל ולו באופן מנטאלי.
בעקבות העומס העודף, ישנו סיכון בריאותי לגפיים הבריאות של המטופל, במיוחד בגף הנגדית לגף הפגועה. המטרה של המודל היא לחזק את הגפיים הבריאות על מנת שיוכלו לספק תמיכה בגפיים המוגבלות, תוך כדי שיפור התפקוד הפיזי שלהן.
-
עמדת התחלה: שכיבה על הגב
שימו לב: יש להחזיק את המטופל כשהוא שוכב על הגב וצף על פני המים. אפשר ומומלץ להשתמש במגוון אביזרי ציפה. כל אחד מהתרגילים הבאים מתבצע עם או בלי עבודות רגליים כאשר עיקר העבודה הוא הידיים ולהיפך.
-
היד הבריאה מחזיקה בשורש כף היד הפגועה. יש להניע את המטופל במצב זה קדימה, אחורה, מצד לצד, לאט, מהר וכדומה על פני המים.
-
במידת האפשר, המטופל יוסיף עבודת רגליים.
-
יש ליישר את היד הפגועה באמצעות היד הבריאה ולכופף בחזרה מספר פעמים במהירויות משתנות: יישור וכיפוף מהיר; יישור וכיפוף איטי; יישור מהיר וכיפוף איטי ולהיפך - יישור איטי וכיפוף מהיר.
-
כעת, יש להרים ולהוריד את היד הפגועה באמצעות היד הבריאה, מספר פעמים במהירויות משתנות על פי הסעיף הקודם.
-
לאחר מכן, להוביל את היד הפגועה מצד לצד בשילובים שונים ומהירויות משתנות.
-
סיבוב היד הפגועה בכל המישורים האפשריים.
-
עוברים לרגליים - מניחים את הרגל הבריאה תחת הרגל הפגועה במצב הנוח ביותר למטופל ומתחילים לכופף וליישר את הרגל הפגועה.
-
מרימים את הרגל הבריאה ומניחים אותה על הרגל המוגבלת ואז מורידים בחזרה למטה.
-
מסובבים את הרגל הפגועה לשני הצדדים כאשר הרגל הפגיעה נשארת נייחת, אך משנה תנוחה בהתאם לצורך.
-
יש לשלב תרגיל זה עם כל תרגילי הידיים אשר צויינו קודם לכן.יש למצוא את השילוב הטוב ביותר למטופל, אשר יהווה צורת השחייה האופיינית שלו. שילוב אופטימלי הוא כזה אשר יסייע לשיפור סבולת לב ריאה, זריזות, כוח, קואורדינציה ועוד.
שימו לב - בכל מפגש עם המטופל יש להקדיש זמן ל-2-3 תרגילי נשימה אופקיים.
הערות נוספות: את כל התרגילים הנ"ל, המטופל יבצע באופן עצמאי ליד הקיר לפני ולאחר המפגש הטיפולי.
-
יש להימנע מריבוי תרגילים על מנת לא לגרום לו לסחרחורות.יש להוביל את המטופל כאשר הוא נושם על פי הצרכים שלו.
-
כעת, מובילים את המטופל, אך הפעם נושמים לפי ספירה ומאריכים את משכה על פי היכולת שלו. תרגיל זה מאבחן למעשה את אופן התקדמותו.
-
שימת דגש על השאיפה.
-
שימת דגש על הנשיפה.
-
שימת דגש על שניהם.
-
במהלך בריכה נושמים פעם אחת בלבד.כמו סעיף 6, אולם נושמים באמצע הבריכה ולאחר מכן
-
ללא הגבלה.
עמדת התחלה: שכיבה על הבטן
שימו לב, פגועי שבץ מוחי מתקשים בעמדה זו. אין להתעקש. יש לנסות מעט כל תרגיל ולחזור על התרגילים אותם המטופל מצליח ונהנה מלבצע אותם. התקדמות וחווית ההצלחה הינם בסיס מהותי לעידודו.